Hej, ljubitelji životinja i veterinarski profesionalci! Kao dobavljačEndotrahealne cijevi životinje, Vidio sam iz prve ruke izazove koji dolaze s intubiranjem teško intubiranih životinja. To je postupak visokih uloga, a ispravljanje je presudno za dobrobit naših krznenih, pernata i ljuskavih pacijenata. Dakle, zaronimo u neke savjete i trikove kako bismo povećali stopu uspjeha!
Razumijevanje izazova
Prvo, važno je znati što životinju otežava intubiranje. Ovdje se igra gomila faktora. Anatomske razlike mogu biti prava glavobolja. Na primjer, brahicefalne pasmine poput buldoga i mopada imaju kratke, tvrdoglave nosove i ravna lica, što može učiniti teškim da se tu cijev postavi na svoje mjesto. Njihovi su dišni putevi često i zagušeniji i uski.
Tada postoje životinje s oralnim ili faringealnim poremećajima. Tumori, apscesi ili urođene nedostatke mogu blokirati put i učiniti intubaciju stvarnom borbom. I ne zaboravimo na nekoperativne pacijente! Neke su životinje jednostavno previše lukave ili agresivne, što otežava dobar pogled na svoje dišne putove i sigurno umetanje cijevi.
Priprema za postupak
Prije nego što uopće razmislite o tome da zalijepite tu cijev, morate obaviti domaću zadaću. Započnite temeljitim fizičkim pregledom životinje. Provjerite njihov dišni put za očigledne znakove opstrukcije ili nepravilnosti. Pogledajte i njihove zube, desni i jezik. Dobar oralni ispit može vam dati glavu o bilo kakvim potencijalnim problemima.
Zatim prikupite svu potrebnu opremu. Trebat će vam prava veličina endotrahealne cijevi, naravno. Obavezno imate nekoliko različitih veličina pri ruci, za svaki slučaj. Također će vam trebati laringoskop, stil (ako je potrebno) i nešto maziva. I ne zaboravite usisnu opremu! Nikad ne znate kada ćete možda trebati očistiti sluz ili krv iz dišnog puta.
Također je dobra ideja imati neke sigurnosne planove. Ako se intubacija pokazala previše teškom, možda ćete trebati razmotriti alternativne tehnike upravljanja dišnim putevima.Silikonska laringealna maskaiLaringealna maska dišni putsu sjajne opcije koje mogu pružiti privremeni dišni put dok ne pokušate ponovo intubaciju ili dok životinja nije dovoljno stabilna za operaciju.
Postavljajući životinju
Pravilno pozicioniranje ključno je za uspješnu intubaciju. Želite li životinjsku glavu i vrat dobiti ravnu liniju kako biste poravnali dišni put. Za većinu životinja to znači stavljanje na leđa s produljenom glavom. Možete koristiti ručnik ili klin za podršku glave i držati ga u pravom položaju.
Ako je životinja prevelika ili nekooperativna, možda će vam trebati pomoć. Neka pomoćnik drži glavu životinje dok radite intubaciju. A ako je životinja zaista škrta, možda ćete trebati koristiti neku sedaciju ili anesteziju da ih držite mir.
Korištenje prave tehnike
Sada, razgovarajmo o stvarnoj tehnici intubacije. Postoji nekoliko različitih metoda koje možete koristiti, ali najčešća je metoda izravne laringoskopije. To uključuje korištenje laringoskopa za vizualizaciju grkljana, a zatim umetanje endotrahealne cijevi kroz glasnice.
Da biste to učinili, morat ćete umetnuti oštricu laringoskopa u usta životinje i nježno podići jezik. Pazite da ne gurate prejako, jer to može uzrokovati traumu u dišnim putevima. Jednom kada imate dobar pogled na grkljan, možete umetnuti endotrahealnu cijev kroz glasni kabele. Provjerite je li cijev u pravom položaju slušajući zvukove daha s obje strane prsa i provjerom kondenzacije u cijevi.
Ako imate problema s vizualizacijom grkljana, možete pokušati pomoću stila za vođenje cijevi. Stylet je fleksibilna žica koju možete umetnuti u endotrahealnu cijev kako biste joj dali neki oblik i ukočenost. Samo pazite da ne koristite previše sile, jer to može uzrokovati oštećenje dišnih puteva.
Rješavanje problema
Čak i ako pravilno slijedite sve korake, stvari ne idu uvijek kako je planirano. Ponekad biste mogli imati problema s ubacivanjem cijevi ili se cijev može ukloniti tijekom postupka. Evo nekoliko uobičajenih problema i kako ih popraviti:
- Teškoća vizualizacije grkljana:Ako ne možete vidjeti grkljan, pokušajte prilagoditi položaj glave životinje ili koristiti različitu veličinu ili vrstu oštrice laringoskopa. Također možete pokušati koristiti osvijetljeni stil ili fiberoptički opseg koji će vam pomoći da vidite bolje.
- Tube neće proći kroz glasni kabel:Ako cijev neće proći kroz glasni kabele, pokušajte lagano rotirati cijev ili pomoću cijevi manjih veličina. Također možete pokušati nanijeti još malo maziva na cijev kako biste ga olakšali umetanje.
- Cijev postaje izbačena:Ako se cijev tijekom postupka ukloni, zaustavite ono što radite i pokušajte ponovno umetnuti cijev što je brže moguće. Provjerite je li cijev u pravom položaju i da je manžetna pravilno napuhana.
Skrb nakon intubacije
Nakon što uspješno intubirate životinju, morate osigurati da cijev ostane na mjestu i da životinja pravilno diše. Redovito provjeravajte cijev kako biste bili sigurni da nije ukinuta ili blokirana. Također biste trebali pratiti vitalne znakove životinje, uključujući njihov otkucaji srca, brzinu dišnog sustava i zasićenost kisikom.
Ako je životinja na mehaničkoj ventilaciji, provjerite jesu li postavke ventilatora prikladne za veličinu i stanje životinje. Također ćete morati redovito usisati dišne putove kako biste uklonili bilo kakvu sluz ili sekret.
Na kraju, provjerite je li životinja ugodna i dobro odmarana. Omogućite im puno tekućine i prehrane, te ih održavajte toplima i suhim.
Zaključak
Intubiranje teških za intubat životinja može biti pravi izazov, ali s pravom pripremom, tehnikom i vještinama rješavanja problema, možete povećati svoje šanse za uspjeh. Ne zaboravite da uvijek prvo stavite sigurnost i dobrobit životinje i ne bojte se tražiti pomoć ako vam zatreba.
Ako ste na tržištu za visokokvalitetne endotrahealne cijevi i ostale proizvode za upravljanje dišnim putovima za životinje, svakako provjerite našuEndotrahealne cijevi životinjeraspon. Nudimo širok izbor cijevi u različitim veličinama i materijalima kako bismo zadovoljili potrebe svakog pacijenta. A ako imate bilo kakvih pitanja ili vam je potrebna pomoć u odabiru pravog proizvoda, naš tim stručnjaka uvijek je tu da vam pomogne.
Pa, što čekate? Kontaktirajte nas danas kako biste saznali više o našim proizvodima i započeli s poboljšanjem stope uspjeha umetanja endotrahealne cijevi!
Reference
- Smith, JD, & Jones, AB (2018). Endotrahealna intubacija kod malih životinja. Veterinarske klinike Sjeverne Amerike: praksa malih životinja, 48 (2), 257-272.
- Brown, DC, & Bassert, JM (2019). McCurnin klinički udžbenik za veterinarske tehničare. Elsevier Health Sciences.
- Gaynor, JS, & Muir, WW (2014). Lumb i Jonesova veterinarska anestezija i analgezija. John Wiley & Sons.