Uski dišni put može ubaciti pravi ključ u radove kada je u pitanju respiratorna intubacija. Kao dobavljač u respiratornoj intubacijskoj igri, iz prve sam ruke vidio kako ovaj naizgled mali anatomski detalj može imati prilično daleko - dostizanje implikacija.
Započnimo s razumijevanjem što je uski dišni put. To nije samo jedna - veličina - uklapa se - svaka vrsta posla. Uski dišni put može biti rezultat gomile faktora. Kongenitalni uvjeti, poput nekih genetskih poremećaja, mogu dovesti do prirodno manjih dišnih puteva od Get - Go. Tada su tu stečena pitanja. Tumori ili rast u grlu ili nosnom području mogu zauzeti dragocjeni prostor u dišnim putevima, stisnuvši ga. Infekcije, posebno one koje uzrokuju oticanje, također mogu suziti stvari. Na primjer, epiglotitis može uzrokovati da se epiglottis nabubri poput balona, blokirajući značajan dio dišnih puteva.
Sada, kada je u pitanju intubacija, uski dišni put može cijeli postupak učiniti mnogo izazovnijim. Prvo, umetanje prave opreme postaje prava glavobolja. Na primjer, uzmite endotrahealnu cijev. Morate pronaći onu koja je prava veličina koja će se uklopiti kroz taj ograničeni prostor bez nanošenja oštećenja. Ako je cijev prevelika, jednostavno neće ući, a prisiljavanje je može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput oštećenja tkiva, krvarenja ili čak perforacije dišnog puta. S druge strane, ako je premala, možda neće osigurati odgovarajuću pečatu, što znači da nećete moći učinkovito ventilirati pacijenta.
AEndotrahealne cijevi životinjeOpskrba je dizajnirana s preciznošću kako bismo ispunili različite zahtjeve dišnih putova. No, u slučajevima uskog dišnog puta, čak i našim dobro - izrađenim cijevima možda će trebati dodatna skrb tijekom umetanja. Isto vrijedi i za uređaje dišnih puteva Laringeal Mask.
Laringeal Mask Uređaji dišnih puteva izvrsni su za pružanje dišnih puteva bez potrebe za izravnom intubacijom traheja u mnogim slučajevima. Međutim, u uskom dišnom putu, položaj može biti lukav. Maska mora oblikovati odgovarajuću brtvu preko grkljana kako bi se osigurala dobra ventilacija. Uski dišni put može otežati pravilno postavljanje maske, a postoji veći rizik od curenja zraka. NašeLaringealna maska dišni putnapravljen je kao fleksibilan i prilagodljiv, ali uski prostor i dalje može predstavljati probleme.
Druga velika implikacija je povećani rizik od komplikacija tijekom i nakon intubacije. Kad se borite da se oprema ubaci uskim dišnim putevima, šanse da se trauma izađe u tkiva dišnih putova znatno se povećavaju. Ova trauma može dovesti do oticanja, što dodatno sužava dišni put i stvara začarani ciklus. U nekim slučajevima može čak rezultirati post -intubacijskim stridorom, zvukom visokog nagiba uzrokovan turbulentnim protokom zraka zbog opstrukcije dišnih puteva.
Nadalje, uski dišni put također može utjecati na stopu uspjeha ventilacije. Ako ne možete dobiti odgovarajuću pečatu ili ako je otpor dišnih putova previsok zbog uskosti, postaje teško isporučiti odgovarajuću količinu kisika pacijentovim plućima. To može dovesti do hipoksije, stanja u kojem tijelo ne dobiva dovoljno kisika, što može imati ozbiljne posljedice za pacijentove vitalne organe.
Dijagnosticiranje uskog dišnog puta prije nego što je intubacija je presudna. Ali nije uvijek tako lako. Ponekad znakovi mogu biti suptilni. Pacijent može imati povijest hrkanja ili apneje za vrijeme spavanja, što bi mogao biti pokazatelj uskog dišnog puta. Fizički pregled može otkriti malo orofarink ili visoko lučno nepce. Studije snimke poput X - Rays, CT skeniranja ili MRI mogu također pomoći u dobivanju bolje slike anatomije dišnih putova. Ali čak i s ovim alatima, još uvijek može biti iznenađenja tijekom postupka intubacije.
Kao dobavljač, stalno tražimo načine kako pomoći medicinskim stručnjacima da se bave tim izazovima. NašeSilikonska laringealna maskaIzrađen je od visoke kvalitete silikona koji je mekan i fleksibilan. Zbog toga je opraštajući kada je u pitanju postavljanje u uski dišni put. Također nudimo niz veličina cijevi za endotrahealne cijevi kako bismo liječnicima pružili više mogućnosti za odabir.
Trening je još jedan ključni aspekt. Medicinski profesionalci moraju biti dobro - upućeni u bavljenje teškim dišnim putovima, posebno onima koji su uski. Simulacijski trening može biti odličan način za vježbanje intubacije u kontroliranom okruženju s različitim scenarijima dišnih putova. Trenirajući manekenke sa simuliranim uskim dišnim putovima, liječnici i medicinske sestre mogu steći vještine i samopouzdanje koje su im potrebne za rješavanje stvarnih - životnih situacija.
U nekim slučajevima mogu biti potrebne alternativne tehnike intubacije. Na primjer, optička intubacija može biti izvrsna opcija za uske dišne putove. Omogućuje precizniju vizualizaciju struktura dišnih putova, što može pomoći u vođenju cijevi kroz uski prostor. Video - potpomognuta laringoskopija je još jedna napredna tehnika koja može poboljšati stopu uspjeha intubacije u teškim dišnim putovima.
Ali bez obzira koliko su tehnike napredne, neophodno je imati pravu opremu. Tu smo ušli kao dobavljač. Zalažemo se za pružanje visokokvalitetnih respiratornih intubacijskih proizvoda koji mogu zadovoljiti raznolike potrebe medicinskih stručnjaka, posebno kada se bave uskim dišnim putovima.
Ako ste u medicinskom polju i tražite pouzdane dišne intubacijske proizvode, voljeli bismo vas čuti. Bilo da se bavite rutinskim intubacijama ili izazovnijim slučajevima uskih dišnih putova, naši su proizvodi osmišljeni kako bi vaš posao olakšali i sigurniji. Potaknite nam da započnete razgovor o vašim specifičnim potrebama i kako vam možemo pomoći pružiti najbolju moguću skrb za svoje pacijente.
Reference
- Benumof Jl. Upravljanje dišnim putevima: principi i praksa. Mosby; 1996.
- Hagberg CA, ur. Benumof i Hagbergov uprava dišnih putova. 3. izd. Elsevier; 2013.
- Latto ip. Teške smjernice društva dišnih putova za upravljanje neočekivanom teškom intubacijom traheje. Anestezija. 2004; 59 (7): 675 - 694.